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Roberto Fernandes
Corretor de Seguros e
Administrador de Empresas
Consultor de Planos de Saúde

Tel. 0-XX-11 3105 10 81
Cel. 0-XX-11 9293 59 91

E-mail: rf53@uol.com.br

NotreDame ABES - Plano para Engenheiro, Arquiteto e Tecnólogo

Conheça os benefícios oferecidos pelo NotreDame Seguro Saúde. Tabela de preços, carências, hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo SP.

Valores em reais per capita - Condições válidas até 31/08/2011
NOME STANDARD SPECIAL Executive ADI Exclusive ADI
Acomodação em Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento
00 a 18 anos 105,88 127,00 163,56 374,51
19 a 23 anos 131,04 157,35 202,84 464,38
24 a 28 anos 164,85 197,95 255,18 584,21
29 a 33 anos 168,32 202,11 260,52 596,47
34 a 38 anos 172,83 207,53 267,50 612,48
39 a 43 anos 183,01 219,75 283,26 648,49
44 a 48 anos 258,88 310,89 400,71 917,41
49 a 53 anos 287,32 345,43 445,30 1.019,81
54 a 58 anos 349,37 420,06 541,47 1.240,13
59 ou + anos 632,93 760,98 980,90 2.246,68
  EX.:  REEMBOLSO PARA CONSULTAS - LIVRE ESCOLHA
  83,72 83,72 166,51 252,41

Contrato coletivo por adesão do seguro-saúde Notre Dame
ambulatorial + hospitalar com obstetrícia (estipulante ABES)
- Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98;
- Cirurgia refrativa entre - 5,0 e 10,0 graus em caso de miopia e até 6,0 graus em caso de hipermetropia
(Plano Standard e Special), acima de 3,0 graus (Plano Executive ADI*) e qualquer grau (Plano Exclusive ADI*).
- Assistência em viagem 24 horas no Brasil (todos os planos) e no exterior (Plano Exclusive ADI).
- Remissão por falta do titular pelo prazo de 60 meses.
(*) Somente na rede referenciada.

QUEM PODE ADERIR / DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
TITULAR:
- Para todos os casos, o titular deve apresentar comprovante de associado ABES-SP ou comprovante de pagamento da mensalidade associativa, além dos documentos descritos abaixo, conforme a categoria:
- Engenheiro ou Arquiteto: deve apresentar cópia da carteira do CREA ou cópia autenticada do diploma/certificado de conclusão do curso.
- Tecnólogo: deve apresentar cópia da carteira do CREA.

DEPENDENTES ELEGÍVEIS:
Para inclusão são necessários os documentos abaixo:
CÔNJUGE:
- Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Casamento ou Certidão de Nascimento de filho em comum.
COMPANHEIRO(A):
- Cópia do RG e CPF + Declaração Pública de União Estável (emitida em cartório) ou Cópia da Certidão de Nascimento de filho em comum (somente no momento da adesão de todo grupo familiar)
MENOR SOB TUTELA:
- Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia de RG e CPF + Cópia autenticada do "Termo de Guarda".
FILHO(A) SOLTEIRO(A):
- Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia do RG e CPF.
FILHO(A) INVÁLIDO(A):
- Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Invalidez do INSS de qualquer idade.
ENTEADO(A):
- Titular casado: Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + RG e CPF do enteado + Cópia da Certidão de Casamento do titular.
- Titular companheiro(a): Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + RG e CPF do enteado + Declaração constando dependência econômica do enteado (de próprio punho e firma reconhecida).

Hospitais e Laboratórios Credenciados - São Paulo e Grande São Paulo

LEGENDA: DH-day hospital / H-hospital / M-maternidade / PS-pronto socorro / Hi-hospital infantil / PSi-pronto socorro infantil
PLANO STANDARD E SPECIAL
SÃO PAULO - CENTRO DIADEMA
Hosp. São Rafael H Hosp. São Lucas H/M/PS/PSi
Hosp. Cruz Azul de São Paulo H/M/PS MAUÁ
Hosp. Bandeirantes H/PS Hosp. América H/M/PS
Hosp. do Câncer H RIBEIRÃO PIRES
Hosp. Santa Cacília H/PS/Hi/PSi Hosp. Ribeirão Pires H/M/PS
Hosp. Santa Joana H/M SÃO BERNARDO
Hosp. Igesp H/PS Hosp. São Bernardo H
Pró-Matre Paulista (a partir do Special) M Hosp. Assunção H/M/PS/Hi/PSi
SÃO PAULO - NORTE Espaço Aberto Hosp Dia D/H
Hosp. Nsa. Sra. do Rosário H/M/PS/Hi/PSi Hosp. Ifor H/PS
Hosp. São Camilo Santana H/PS/Hi/PSi Intermédica ABC PS/PSi
Hosp. Presidente H/PS SÃO CAETANO DO SUL
Hosp. Nipo Brasileiro H/M/PS/Hi/PSi Benef. Portuguesa de SCS H/M/PS/PSi
Hosp. San Paolo DH/H/M/PS Hosp. Central - SCS H/PS
SÃO PAULO - SUL SANTO ANDRÉ
AACD - Hosp. Abreu Sobre H Hosp. Bartira H/M/PS
API - Assist. Psiq. Integrada DH/H/PS Hosp. Cristóvão da Gama H/M/PS
Hosp. do Rim e Hipertensão H/PS GUARULHOS
Hosp. São Paulo H/M/PS/Hi/PSi Hosp. Carlos Chagas H/M/PS/PSi
Casa de Saúde Santa Rita H Hosp. Bom Clima H/M/PS/PSi
Hosp. e Mat. Sepaco H/M/PS Hosp. Saúde de Guarulhos H/M/PS
Hosp. e Mat. Vida's H/M/PS Hosp. Stella Maris H/M/PS
Hosp. Nossa Senhora de Lourdes H/PS FRANCO DA ROCHA
Hosp. Santa Cruz H/PS CEAM H/M/PS
Hosp. Santa Paula H/PS ARUJÁ
Hosp. Rubem Berta DH/H/PS AMA H/M/PS
SÃO PAULO - LESTE MOGI DAS CRUZES
Day Hosp. Ermelino Matarazzo DH/H/PS/Hi/PSi Casa de Saúde e Mat. Santana H/M/PS/PSi
Hosp. Paranaguá H/M/PS/PSi Hosp. Ipiranga DH/H/M/PS
Hosp. Aviccena H/PS/Hi/PSi Hosp. Mogi Dor DH/H/M/PS/PSi
Casa de Saúde Santa Marcelina H/M/PS/Hi/PSi GUARAREMA
Hosp. Villa Lobos H/PS Sta. Casa de Misericordia H/M/PS
Hosp. São Miguel M/PS OSASCO
Hosp. Geral da Penha H/M/PS Hosp. Renascença H/M/PS/Hi/PSi
Hosp. São Cristóvão DH/H/M/PS Hosp. Montreal H/M/PS/Hi/PSi
CEMA Hosp. Especializado H/PS Hosp. Sino Brasileiro H/M/PS
SÃO PAULO - OESTE SUZANO
Hosp. Albert Sabin H/M/PS/Hi/PSi Santa Casa de Suzano H/M/PS
Hosp. Metropolitano Butantã H/PS BAIXADA SANTISTA
Hosp. Itamaraty H/PS/Hi/PSi GUARUJÁ
Hosp. Portinari H/M/PS/Hi/PSi Hosp. Santo Amaro DH/H/M/PS/PSi
Plena Saúde H/PS PRAIA GRANDE
Hosp. das Clínicas H/PS/Hi/Psi Casa de Saúde de Santos PSi
    SANTOS
    Hosp. Frei Galvão Santos H/PS/Hi/PSi
    H. Sto. Antônio de Santos DH/H/M/PS
    Hosp. e PS Infantil do Gonzaga Hi/PSi
    Casa de Saúde de Santos H/M/PS
    Hosp. São Lucas H/M/PS
    SÃO SEBASTIÃO
    Hosp. de Clínicas S. Sebastião H/M/PS
    SÃO VICENTE
    Santa Casa de São Vicente H/M/PS
LABORATÓRIOS - STANDARD / SPECIAL: Campana, CDB, Rhesus, Bioquímico, Bio Ciência Lavoisier, UCD Ultrasson Cto. Diag., Cto. de Diag. Artur Parada, Nasa, Schmillevitch, Criesp
Somente plano Special - Clinorte
PLANO EXECUTIVE ADI + lista acima...
SÃO PAULO - CENTRO REGIÃO DO ABC
Hosp. Oswaldo Cruz H/PS SANTO ANDRÉ
Hosp. Samaritano H/M/PS/Hi/PSi Hosp. Brasil H/PS
Hosp. Santa Catarina H/M/PS/Hi/PSi Benef. Portuguesa de Sto. André H/M/PS
H. Beneficência Portuguesa H/M/PS BAIXADA SANTISTA
Hosp. Santa Isabel H/Hi/PS/PSi Hosp. Ana Costa - Cubatão PS
Hosp. Nove de Julho H/PS Hosp. Ana Costa - Guarujá H/PS
HCor - Hosp. do Coração H/PS Hosp. Ana Costa - Praia Grande PS
PS Infantil Sabará Hi/PSi Hosp. Ana Costa - Santos H/M/PS
INCOR H/PS Hosp. Ana Costa - São Vicente PS
SÃO PAULO - SUL    
Hosp. São Luiz - Itaim H/M/PS    
Hosp. São Luiz - Morumbi H/PS/PSi    
SÃO PAULO - OESTE    
Hosp. Metropolitano H/PS/Hi/PSi    
Hosp. São Camilo - Pompéia H/M/PS    
LABORATÓRIOS - EXECUTIVE ADI: Delboni Auriemo, Biesp, Lego, Cura Cto. Ultr. e Radiologia, Salomão & Zoppi, Digimagem
PLANO EXCLUSIVE ADI  + lista acima...
SÃO PAULO - CENTRO SÃO PAULO - SUL
Hosp. Sírio Libanês H/PS Hosp. Albert Einstein H/M/PS/PSi
LABORATÓRIOS - EXCLUSIVE ADI:
Fleury, Club DA, URP Unid. Radiológica Paulista, Cto. Diagnóstico Einstein, Cto. Diagnóstico Sírio Libanês

Carências* contratuais contadas a partir do inicio do benefício

Grupo 1 24 horas Atendimento de urgência ou emergência;
Grupo 2 15 dias Consultas médicas, exames complementares ambulatoriais (exceto aqueles que necessitam de autorização prévia da NotreDame Seguradora) e cirurgias ambulatoriais de porte anestésico zero;
Grupo 3 180 dias Todos os demais atendimentos cobertos pelo seguro (exceto os previstos no grupo 4);
Grupo 4 300 dias Partos a Termo

*Nos casos de atendimento de urgência e emergência que ocorrem nos períodos de carência descritos no quadro acima a cobertura será limitada às 12 (doze) horas de atendimento.
*Quando o atendimento de urgência e emergência for efetuado no decorrer dos períodos de carência descritos no quadro acima, este deverá abranger cobertura igualmente àquela fixada para o plano ou seguro de segmento ambulatorial, não garantindo, portanto, cobertura para internação.
*Para as doenças e lesões preexistentes que o segurado e os dependentes saibam ser portadores será aplicada a Cobertura Parcial Temporária (CPT) pelo prazo ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses. Os prazos de carências contratuais não se confundem com a CPT.
*Comprovada a omissão de informação pelo Beneficiário, ao não declarar as doenças e/ou lesões preexistentes que saiba ser portador no momento da contratação, a NotreDame poderá rescindir o contrato por motivo de FRAUDE e responsabiliza-lo pelos procedimentos referentes a doença ou lesão não declarada.

REGRAS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
A redução de carências ficará a critério da seguradora
Para aqueles beneficiários sem plano de saúde anteior ou usuário/segurado fora das congêneres, com idade inferior a 59 anos (na data de início da vigência do seguro contratado), não existem carências nos grupos 1 e 2, tendo redução de carência para 120 dias no Grupo 3 e sem alteração no Grupo 4.
Beneficiários das congêneres, com período de permanência de 6 a 12 meses, com idade inferior a 59 anos (na data de início da vigência do seguro contratado), em plano compatível, têm isenção total de carências nos Grupos 1 e 2, e redução para 90 dias no Grupo 3. O Grupo 4 premanece sem alteração de carências.
Beneficiários das congêneres, com idade inferior a 59 anos de idade (na data do início da vigência do seguro contratado), com permanência em plano compatível superior a 12 meses, têm isenção total de carências nos Grupos 1, 2 e 3, e sem alteração no prazo de carências para o Grupo 4.

DOCUMENTOS NECESÁRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS:
Proponente oriundo de plano Individual:
- Comprovante da data de início no plano anterior (cópia do contrato ou cartão de identificação);
- Cópia dos 3 últimos recibos de pagamento com quitação, ou declaração da congênere em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de inicio, condições de pagamento e relação dos dependentes.
Proponente oriundo de plano Empresa ou Coletivo:
- Declaração da empresa/instituição, em papel timbrado, com carimbo de CNPJ, mencionando a data de início de plano, relação de dependentes a todas as informações acima solicitadas.

Das Congêneres - Será analisada a similaridade entre os produtos
Atenção: a opção por plano de categoria superior ao antigo plano, de qualquer uma das operadoras abaixo, implicará no cumprimrnto de carências do novo plano.
AGF / Allianz Amil Blue Life Bradesco
Cabesp Care Plus Golden Cross Lincx
Marítima Medial Mediservice Omint
Porto Seguro SulAmérica Unibanco AIG Unimed
Auto gestões puras patrocinadas por empregadoras

Exemplos de Reembolso em Reais

Plano Standard Special Executive Exclusive
Consultas 83,72 83,72 166,51 252,41
Ressonância Magnética de Crânio 535,10 535,10 535,10 1.926,32
Tomografia de Tórax 580,90 580,90 580,90 2.252,23
Mamografia 125,77 125,77 125,77 402,14
Ponte de Safena 2.272,02 4.544,03 5.680,04 15.904,11
Hérnia de Disco 1.587,30 3.174,60 3.968,25 11.111,09
Parto Cesariana 1.276,06 2.552,13 3.190,16 8.932,44
Fissioterapia* 13,69 13,69 13,69 54,78
Acupuntura* 31,12 31,12 31,12 124,49
Escleroterapia n/coberto n/coberto 25,00 (1) 50,00 (2)
R.P.G. n/coberto n/coberto 30,00 (3) 55,00 (4)
Fonoaudiologia 13.69 (5) 13.69 (5) 20,00 (6) 40,00 (7)
(*) Os processos do reembolso serão avaliados de acordo com as indicações médicas do tratamento.
(1) Limite de 6 sessões por ano e por segurado.
(2) Limite de 15 sessões por ano e por segurado.
(3) Limite de 15 sessões por ano e por segurado.
(4) Limite de 30 sessões por ano e por segurado.
(5) Limite de 6 sessões por ano e por segurado.
(6) Limite de 10 sessões por ano e por segurado.
(7) Limite de 25 sessões por ano e por segurado.
- Lembrando que para a solicitação de reembolso, o procedimentoto deverá ser realizado por profissionais com CRM, / CREFITO / CRP / CRF, constando no recibo o carimbo e assinatura dos mesmos.
- Reembolso de consultas e exames simples: 15 dias para Plano Standard e Special,
7 dias úteis para Executive ADI e 3 dias úteis para Plano Exclusive ADI.
- Reembolso de internação: 15 dias em todos os planos.

Pode se comercializado em todo o Estado de São Paulo e Rio de Janeiro.
- O vencimento do valor mensal do benefício será todo dia 25 do mês anterior à vigência, e deverá ser pago diretamente a rede bancária.
A taxa de cadastramento e implantação (que não é o 1º pagamento do valor do benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) ao contrato.
- Início de vigência: dia 1º do mês.

Contém informações resumidas - Prevalecendo as condições do contrato.

Roberto Fernandes
Corretor de Seguros e Administrador de Empresas - Consultor de Planos de Saúde
Telefones: 0-XX-11 3101 99 25 ou 0-XX-11 3105 10 81
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E-mail: rf53@uol.com.br



Planos Individuais

Amil Saúde
Dix Saúde
GreenLine Saúde
Intermédica Saúde
Intermédica Jundiaí-Sorocaba
Medial Saúde
Medicol Saúde
Omint Seguros
Prevent Sênior
São Cristóvão
Trasmontano
Unimed Paulistana
Amil Dental
DentPrev Odonto
Green Card Dental
Uniodonto Dental

Planos para Empresas

Agf Empresas
Amil Empresas
Dix Empresas
Golden Cros Empresas
GreenLine Empresas
Intermédica Empresas
Marítima Empresas
Medial Empresas
Medicol Empresas
Omint Empresas
Porto Seguro Empresas
SulAmérica Empresas I
SulAmérica Empresas II
Unimed Paulistana Empresas
Amil Dental Empresas
Dentprev Odonto Empresas
Green Card Empresas
Medial Odonto Empresas
Porto Dental Empresas
SulAmérica Odonto Empresas
Uniodonto Dental Empresas

Planos de Adesão

Amil Saúde - CDL
Amil Saúde - ESTUDANTES
Amil Saúde - SEESP
Amil Saúde - SIMPI
Dix Saúde - CDL
Dix Saúde - CREF-SP
Dix Saúde - ESTUDANTES
Dix Saúde - GRÊMIO
Dix Saúde - SCIESP
Dix Saúde - SIMPI
Dix Saúde - SINQUISP
Golden Cross - AIPESP
Lincx - SEESP
Medial Saúde - AFPESP
Medial Saúde - AIPESP
Medial Saúde - APCD
Medial Saúde - APM
Medial Saúde - BIÓLOGOS
Medial Saúde - CORECON-SP
Medial Saúde - CREA-SP
Medial Saúde - CRECI-SP
Medial Saúde - CRF-SP
Medial Saúde - CRMV-SP
Medial Saúde - CRN-3-REGIÃO
Medial Saúde - ESTUDANTES
Medial Saúde - FECOMERCIO
Medial Saúde - GRÊMIO
Medial Saúde - SAESP
Medial - SEESP Enfermeiros
Medial Saúde - SIMPI
Medial Saúde - SINDCONT-SP
Medial Saúde - SINPEEM
Medial Saúde - SINPSI-SP
NotreDame - ABES
NotreDame - ABO
NotreDame - ASSPESP
NotreDame - CADMED
Omint - APM
Omint - CRA-SP/SAESP
Omint - CREA-SP
Omint - FECOMERCIO
SulAmérica - ADG-Brasil
SulAmérica - ADPESP
SulAmérica - AEPESP
SulAmérica - AFB
SulAmérica - AFPESP
SulAmérica - APAMAGIS
SulAmérica - APCD
SulAmérica - APEOESP
SulAmérica - APM
BB SulAmérica - CNSP
BB SulAmérica - ESTUDANTIL
SulAmérica - CAASP
SulAmérica - CORECON-SP
SulAmérica CRA-SP/SAESP
SulAmérica - CRC-SP
SulAmérica - CREA-SP
SulAmérica - CRMV-SP
SulAmérica - CRN-3-Região
SulAmérica - FECOMERCIO
SulAmérica - MILITARES-2ª-R-M
SulAmérica - SEESP
SulAmérica - SIMPI
SulAmérica - SEESP Enfermeiros
SulAmérica - SINBIESP
SulAmérica - SINDCONT-SP
SulAmérica - SINDPD
SulAmérica - SINFAR
SulAmérica - SINPSI-SP
Unimed Paulistana - ADPESP
Unimed Paulistana - AFB
Unimed Paulistana - AFPESP
Unimed Paulistana - AIPESP
Unimed Paulistana - APCD
Unimed Paulistana - APM
Unimed Paulistana - CAASP
Unimed Paulistana - CRA-SAESP
Unimed Paulistana - CRC-SP
Unimed Paulistana - CREA-SP
Unimed Paulistana - Enfermeiros
Unimed Paulistana - SEESP
Unimed Paulistana - Estudantes
Unimed Paulistana - Fecomercio
Unimed Paulistana - SCIESP
Unimed Paulistana - SIMPI
Unimed Paulistana - SIMPRO-SP
Unimed Paulistana - SIND-PF-SP
Unimed Paulistana - SINFAR
Unimed Paulistana - SIRCRSP
Unimed - FESP APEOESP